Ganirelix Acetate Injezzjoni

Meta jirċievu trattament b'COS, il-pazjenti jeħtieġ li jgħaddu minn iperstimulazzjoni kkontrollata tal-ovarji b'medikazzjoni biex jiksbu ovums maturi multipli għal teknoloġiji riproduttivi assistiti bħal fertilizzazzjoni in vitro (IVF). Madankollu, jekk il-quċċata tal-LH tidher kmieni wisq waqt l-induzzjoni tal-ovulazzjoni, tista 'twassal għal luteinizzazzjoni prematura u ovulazzjoni tal-follikuli, li tirriżulta fi tnaqqis fin-numru u l-kwalità tal-ovumi miksuba, u b'hekk jaffettwa r-rata ta' suċċess tat-terapija riproduttiva assistita. Li tkun kapaċi timblokka b'mod kompetittiv ir-riċetturi tal-GnRH fuq iċ-ċelluli tal-gonadotropin pitwitarja, tinibixxi s-sekrezzjoni tal-LH, tevita l-qċaċet prematuri tal-LH, tiżgura żvilupp sinkroniku u sħiħ ta 'follikuli multipli, u toħloq kundizzjonijiet għall-kisba ta' ovumi ta'-kwalità għolja.

Pereżempju, fit-teknoloġija tal-IVF, il-pazjenti ġeneralment jibdew jużaw l-FSH għat-trattament tal-induzzjoni tal-ovulazzjoni fit-tieni jew it-tielet jum taċ-ċiklu mestrwali tagħhom. Ibbażat fuq ir-rispons tal-ovarji, bħan-numru u d-daqs tat-tkabbir u l-iżvilupp tal-follikuli, kif ukoll il-livell ta 'estradiol fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm periferali, injezzjoni taħt il-ġilda ta' kuljum ta 'aċidu aċetiku flimkien ma' nifedipine (0.25mg) li tibda mill-5 jew 6 jum wara t-trattament FSH jista 'effettivament jipprevjeni l-okkorrenza ta' LH prematur prematur. Minħabba l-half-ħajja tiegħu, l-intervall ta' ħin bejn żewġ injezzjonijiet u l-intervall ta' ħin bejn l-aħħar injezzjoni u l-injezzjoni ta' hCG m'għandux jaqbeż it-30 siegħa, inkella jistgħu jseħħu peaks prematuri ta' LH.

Jekk il-medikazzjoni tittieħed filgħodu, li tibda mill-5 jew 6 jum ta 'stimulazzjoni tal-ovarji tal-FSH, agħti ganciclovir tal-aċidu aċetiku u kompli l-proċess kollu tat-trattament tal-FSH sal-jum tal-induzzjoni tal-ovulazzjoni (inkluż il-jum tal-induzzjoni tal-ovulazzjoni); Jekk tieħu medikazzjoni bil-lejl, ibda mill-5 jum ta 'stimulazzjoni tal-ovarji u kompli l-proċess kollu tat-trattament tal-FSH sal-lejl ta' qabel l-induzzjoni tal-ovulazzjoni. L-istudju relatat 38607 evalwa s-sigurtà u l-effikaċja tal-ganrelic tal-aċidu aċetiku f'nisa Ewropej li jirċievu stimulazzjoni tal-ovarji kkontrollata, billi uża r-reġimen fit-tul Busherelin bħala grupp ta 'kontroll. Total ta' 701 suġġett ġew inklużi fl-intenzjoni li tiġi kkurata l-popolazzjoni (463 fil-grupp tal-aċidu aċetiku u 238 fil-grupp tal-busherelin). Il-kriterji ewlenin tal-għażla huma l-età 18-39 sena, indiċi tal-massa tal-ġisem bejn 18-29kg/m², u ċ-ċiklu mestrwali fil-medda normali ta '24 sa 35 jum.

Il-grupp ganrelic ta 'aċidu aċetiku beda injezzjoni taħt il-ġilda ta' ganrelic ta 'aċidu aċetiku (0.25mg / jum) fis-6 jum ta' trattament ta 'FSH sal-jum li jirċievi hCG (inkluż dak il-jum); Il-grupp Busherelin beda jirċievi trattament (0.6mg/jum, mogħti permezz ta 'rotta nażali) mill-21 sa l-24 jum taċ-ċiklu mestrwali. Wara 14-il jum, jekk intlaħaq tnaqqis fir-regolazzjoni (E2 Inqas minn jew ugwali għal 50pg/mL), it-trattament b'FSH inbeda sal-jum tat-trattament b'hCG. L-indikatur ewlieni tal-effikaċja huwa n-numru ta 'ooċiti miksuba fil-jum tal-irkupru tal-ovum. Ikkalkulat għal kull ċiklu ta 'bidu, in-numru medju ta' ooċiti miksuba minn suġġetti fil-grupp tal-garenicol tal-aċidu aċetiku kien 8.7, filwaqt li dak fil-grupp ta 'busherelin kien 9.7. Il-limitu aktar baxx tal-intervall ta 'kunfidenza ta' 97.5% għad-differenza kien -1.8. Ir-riżultati ta 'dan l-istudju u studji simili oħra jindikaw li l-aċidu aċetiku garenicol huwa effettiv b'mod sinifikanti fil-prevenzjoni tal-qċaċet LH.

Is-sindromu ta 'iperstimulazzjoni tal-ovarji huwa wieħed mill-kumplikazzjonijiet komuni fit-teknoloġija riproduttiva assistita, prinċipalment manifestat bħala tkabbir tal-ovarji, axxite, effużjoni plewrali, konċentrazzjoni tad-demm, żbilanċ tal-elettroliti, eċċ. F'każijiet severi,injezzjoni ta' ganirelix acetatejista' jkun ta' theddida għall-ħajja-. L-użu ta 'mediċini li jinduċu l-ovulazzjoni hija waħda mill-kawżi importanti ta' OHSS, peress li dawn il-mediċini jistimulaw l-ovarji, u jikkawżaw follikuli multipli biex jiżviluppaw simultanjament, li jirriżulta f'volum ogħla tal-ovarji u livelli elevati ta 'estroġenu.

Billi tirregola l-livelli tal-hormne fil-ġisem, l-istimulazzjoni tal-ovarji minn mediċini li jinduċu l-ovulazzjoni tista 'titnaqqas, u b'hekk jitnaqqas ir-riskju ta' OHSS. It-tkomplija tal-użu tal-garenicol tal-aċidu aċetiku wara l-irkupru tal-ovum tista 'tnaqqas aktar ir-rispons tal-istimulazzjoni tal-ovarji u tgħin lill-pazjenti jirkupraw. Pereżempju, provi kliniċi wrew li meta mqabbel ma 'l-użu ta' agonisti GnRH, l-użu tagħhom jista 'jnaqqas l-inċidenza ta' OHSS, inaqqas l-iskumdità tal-pazjent u l-kumplikazzjonijiet ikkawżati minn OHSS, u jtejjeb is-sigurtà u l-kumdità tat-trattament.

Sors ta 'informazzjoni: X'inhuma l-effetti ta' injezzjoni ta 'aċidu aċetiku b'Ganarik minn Minfukang

Meta jitqiesu l-effetti ta 'hawn fuq, ir-rata ta' suċċess tat-trattament tista 'titjieb b'mod sinifikanti fit-teknoloġija riproduttiva assistita. Billi jipprevjenu l-quċċata prematura tal-LH, jippromwovu l-ovulazzjoni, itejbu l-kwalità tal-ovum, u jnaqqsu l-OHSS, inħolqu kundizzjonijiet favorevoli għall-kisba ta' ovums u embrijuni ta'-kwalità għolja, li jżidu ċ-ċansijiet tal-konċepiment. Fl-istess ħin, il-proċess ta 'trattament ġie ottimizzat, l-okkorrenza ta' kumplikazzjonijiet tnaqqset, u l-esperjenza u l-konformità tat-trattament tal-pazjent tjiebu.

Data ta' riċerka klinika multipli tappoġġja l-effettività tagħha fit-titjib tar-rata ta' suċċess tat-terapija riproduttiva assistita. Ir-riżultati tal-istudju 38607 imsemmi qabel u studji simili oħra jindikaw valur kliniku sinifikanti fit-terapija riproduttiva assistita.