Injezzjoni tal-klorur tal-pralidoximehuwa antidotu użat biex jikkura avvelenament organofosfat . jeħel mal-grupp tal-fosforil fil-kolinesterażi fosforilata, li jeħles il-kolinesterażi u jerġa 'jġibha għall-istat oriġinali tiegħu, u b'hekk jeżerċita l-effett tiegħu fis-salvataġġ ta' avvelenament insettiċida ta 'organofosfat .
Għandu gradi differenti ta 'effett ta' riattivazzjoni fuq l-attività ta 'kolinesterażi inibita minn insettiċidi akuti ta' organofosfat, iżda għandha effetti tossiċi foqra fuq il-malathion, dichlorvos, dichlorvos, dimethoate, mevalonate, propafenone, u octamethoxam {{0} insettiċidi . prinċipalment użati biex isalvaw l-avvelenament ikkawżat minn diversi insettiċidi organofosfat . meta jintużaw flimkien ma 'atropine, id-doża ta' atropina għandha titnaqqas minħabba l-effetti bijoloġiċi msaħħa ta 'chlorpromazine . Atropinizzazzjoni jew li testendi l-ħin tal-injezzjoni wara dan .
Fl-istess ħin, il-kumpanija tagħna mhux biss tipprovdi trabijiet puri, iżda wkoll pilloli u injezzjonijiet . Jekk meħtieġ, jekk jogħġbok tħossok liberu li tikkuntattjana fi kwalunkwe ħin .
 |
 |
Informazzjoni addizzjonali tal-kompost kimiku:
COA tal-klorur tal-pralidoxime
Injezzjoni tal-klorur tal-pralidoximehuwa antidotu użat biex jikkura l-avvelenament mill-organofosfat, u d-doża u l-għoti tagħha jeħtieġ li jkunu personalizzati skont fatturi bħall-grad ta 'avvelenament, l-età tal-pazjent, u l-piż . Is-segwenti huwa introduzzjoni dettaljata għall-użu u d-dożaġġ ta' klorur ta 'palidossime:
Meta l-adulti jbatu minn avvelenament ħafif ta 'organofosfat, id-doża użata komunement ta' injezzjoni ta 'klorpromazina hija 0 . 4g / ħin għal 0 .} 5g / time {. ġeneralment dilwit b'soluzzjoni glukosju jew salina fiżjoloġika għal infużjoni intravenuża . 4 sigħat, u l-frekwenza speċifika teħtieġ li tiġi aġġustata skont il-kundizzjoni tal-pazjent u l-livell tal-kolinesterażi tad-demm; Meta l-adulti jsofru minn avvelenament moderat ta 'organofosfat, id-doża inizjali hija ġeneralment 0 . 8g sa 1 {. 2g biex tikkontrolla malajr is-sintomi ta' avvelenament. Wara l-ewwel amministrazzjoni, 0.4g sa 0.8g jista 'jingħata kull sagħtejn, għal total ta' 2 sa 3 darbiet; Alternattivament, infużjoni ġol-vini tista 'tintuża biex tinżamm l-għoti, b'0.4g amministrata fis-siegħa għal total ta' 4 sa 6 darbiet; Meta l-adulti jbatu minn avvelenament qawwi ta 'organofosfat, l-ewwel doża għandha tiżdied għal 1g għal 1.2g biex tirriversja malajr l-istat tossiku. Jekk is-sintomi ma jtejbux wara 30 minuta, jista 'jingħata 0.8g sa 1.2g addizzjonali. Wara, 0.4g għandu jingħata kull siegħa sakemm il-kundizzjoni tistabbilizza.
Użu Pedjatriku u Dożaġġ
Id-dożaġġ ta 'injezzjoni ta' chlorpromazine għat-tfal huwa ġeneralment ikkalkulat abbażi tal-piż tal-ġisem, ġeneralment 20mg / kg . Meta t-tfal ibatu minn avvelenament ħafif ta 'organofosfat, injezzjoni ta' chlorfenapyr tista 'tiġi amministrata f'doża ta' 15mg / kg, u amministrazzjoni ripetuta tista 'tkun meħtieġa { 20mg / kg sa 30mg / kg, u d-doża speċifika teħtieġ li tiġi aġġustata skont il-kundizzjoni . meta tkun ivvelenata severament, id-doża tista 'tilħaq 30mg / kg biex tikkontrolla malajr is-sintomi ta' avvelenament . Il-metodu ta 'amministrazzjoni jista' jkun dripp intravenuż jew injezzjoni intravenuża .
Minħabba l-funzjoni mnaqqsa ta 'organi bħall-qalb u l-kliewi, individwi anzjani jista' jkollhom tolleranza mnaqqsa għalInjezzjoni tal-klorur tal-pralidoxime. Għalhekk, huwa meħtieġ li titnaqqas b'mod xieraq id-doża u tnaqqas il-veloċità ta 'injezzjoni ġol-vini waqt l-użu . Bħalissa hemm evidenza insuffiċjenti biex tipprova s-sigurtà ta' chlorfenapyr għal injezzjoni f'nisa tqal u feti {. Għalhekk, in-nisa li qed jeħilsu għandhom jużawha b'kawte Għal pazjenti b'disfunzjoni tal-fwied u tal-kliewi, il-metaboliżmu u l-eskrezzjoni ta 'injezzjoni ta' chlorpromazine jistgħu jiġu affettwati . Għalhekk, id-doża għandha tiġi aġġustata skond il-kundizzjoni waqt l-użu waqt l-użu, u l-funzjoni tal-fwied u tal-kliewi tal-pazjent u l-konċentrazzjoni tad-demm tal-kliewi għandhom jiġu mmonitorjati mill-qrib .
Interazzjoni mad-drogi
Injezzjoni tal-klorur tal-pralidoxime, bħala antidotu għall-avvelenament mill-organofosfat, prinċipalment jinvolvi interazzjonijiet ta 'mediċini ma' atropine u kontraindikazzjonijiet għall-kompatibilità ma 'mediċini oħra . Dan li ġej huwa introduzzjoni dettaljata:
Applikazzjoni ta 'kombinazzjoni u aġġustament tad-doża ma' atropine
Chlorfenapyr, bħala attivatur tal-aċetilkolinesterażi, jista 'indirettament inaqqas l-akkumulazzjoni ta' aċetilkolina u għandu effett sinifikanti fuq il-ġonta newromuskolari tal-muskoli skeletriċi; Atropine antagonizza direttament l-akkumulazzjoni ta 'l-aċetilkolina u għandu effett qawwi fuq is-sistema nervuża awtonomika . meta t-tnejn jintużaw flimkien, jistgħu jiġġieldu b'mod konġunt il-proċess patoloġiku ta' avvelenament ta 'organofosfat permezz ta' mekkaniżmi differenti, itejjeb b'mod sinifikanti l-effikaċja klinika {{1} minħabba l-effetti bijoloġiċi mtejba ta 'l-effetti bijoloġiċi ta' l-atropini Atropine għandu jitnaqqas meta jintuża flimkien biex jiġu evitati reazzjonijiet avversi kkawżati minn inibizzjoni eċċessiva ta 'riċetturi ta' aċetilkolina .
Pjan ta 'Aġġustament tad-Doża ta' Atropine:
Avvelenament Ġenerali
Id-doża inizjali hija 2-4 mg, amministrata kull 10 minuti permezz ta 'injezzjoni intramuskolari jew ġol-vini .
Avvelenament qawwi
Id-doża inizjali hija 4-6 mg, amministrata kull minuti 5-10 permezz ta 'injezzjoni intramuscular jew ġol-vini .
Terapija ta 'manutenzjoni
L-atropinizzazzjoni teħtieġ li tinżamm għal 48 siegħa, wara li d-doża għandha titnaqqas gradwalment jew il-ħin tal-injezzjoni estiż .
Kontra-indikazzjonijiet għall-kompatibilità ma 'mediċini alkalini
Chlorfenapyr huwa suxxettibbli għal reazzjonijiet ta 'idroliżi f'soluzzjonijiet alkalini, li jipproduċu prodotti ta' dekompożizzjoni inattiva li jwasslu għal effikaċja mnaqqsa . ma jitħalltux ma 'mediċini alkalini bħal sodju bicarbonate biex tevita d-degradazzjoni tad-droga kkawżata minn bidliet tal-pH . jeħtieġ li jiġi klorfenapy ma 'mediċini oħra . Solventi newtrali għandhom jintużaw matul il-proċess ta' preparazzjoni biex jiġi żgurat li l-valur pH tas-soluzzjoni jinżamm fil-firxa ta '5-7.
Differenzi fl-effikaċja terapewtika meta mqabbla ma 'komposti speċifiċi ta' organofosforu
Għandu effetti terapewtiċi sinifikanti fuq ħafna insettiċidi organofosfat bħal fosfru assorbit internament u avvelenament mill-parathion . restawra l-funzjoni ta 'konduzzjoni tan-nervituri billi terġa' titqajjem attività ta 'cholinesterase inibita .
Każijiet b'Effikaċja Terapewtika Limitata . Għandu effetti tossiċi foqra fuq Malathion, Dichlorvos, Dichlorvos, Dimethoate, Mevalonate, Propafenone, u Octamethoxam . M'hemm l-ebda effett ta 'riattivazzjoni fuq l-aċetilkolinesterażi inibiti minn insettivi tal-karbamate {
Interazzjoni mal-istat tax-xjuħija tal-kolinesterażi
L-inibizzjoni ta 'cholinesterase minn insettiċidi ta' organofosfat għal 36 siegħa rriżultat f'effett ta 'qawmien sinifikanti . il-mekkaniżmu ta' attenwazzjoni ta 'effikaċja huwa li wara aktar minn 36 siegħa, l-aċetilcholinesterase jgħaddi minn fenomenu "li qed tixjieħ", u l-gruppi fosforilati fil-forma attiva tiegħu f'forma ta' covalent stabbli fil-forma ta 'l-enzimi Torbot ta 'chlorfenapyr . Wara li jkun iddijanjostikat b'veloċità ta' organofosfat, chlorfenapyr għandu jintuża immedjatament biex jevita t-trattament li jdewwem . Ittestjar regolari ta 'l-attività ta' kolinesterażi tad-demm huwa meħtieġ {. meta l-attività tirritorna għal 50% -60% ta 'valur normali, aġġustamenti meqjus .
Interazzjoni mas-sintomi tas-sistema nervuża ċentrali
Għandu effett ta 'titjib sinifikanti fuq is-sintomi bħan-nikotina (bħal rogħda fil-muskoli u dgħjufija fil-muskoli), iżda għandu effett ta' titjib aktar dgħajjef fuq sintomi muskariniċi (bħal drooling u għaraq) u sintomi tas-sistema nervuża ċentrali (bħal koma u konvulsjonijiet) . skond is-sintomi speċifiċi tal-pazjent, atropina jew drogi sintomiċi oħra. kombinazzjoni . tistabbilixxi indikaturi ta 'evalwazzjoni komprensiva inklużi punteġġ tas-sintomi, attività ta' cholinesterase, u sinjali vitali .
Relazzjoni ta 'doża ekwivalenti ma' iodotyroxine
Il-kontenut ta 'komposti ta' l-oxime f'Chlorfenapyr huwa 79 . 5%, sinifikament ogħla mill-51 . 9% fl-iodothyroxine {. L-effikaċja ta '1G chlorfenapyr hija ekwivalenti għal 1 . 5G iodinapyr. Taħt l-istess effett terapewtiku, id-doża meħtieġa ta 'chlorfenapyr hija iżgħar, li tista' tnaqqas il-volum u l-frekwenza tal-injezzjoni. Dożi aktar baxxi jistgħu jgħinu biex titnaqqas l-inċidenza ta 'reazzjonijiet avversi relatati mal-mediċina.
Differenzi fir-rispons relatat mal-veloċità tal-amministrazzjoni
Ir-rata ta 'injezzjoni ġol-vini għandha tkun ikkontrollata f'mhux aktar minn 500mg kull minuta biex tiġi evitata reazzjonijiet avversi . li tinjetta malajr wisq tista' tikkawża sintomi ta 'eċċitament tas-sistema nervuża simpatetika bħal nawżea, rimettar, u żieda fir-rata tal-qalb . f'każijiet severi, sintomi tas-sistema severa bħal sintomi ta' sturdament, uġigħ, diplopja iseħħ . Huwa rrakkomandat li tuża injezzjoni ġol-vini għall-ewwel amministrazzjoni, u d-dripp ġol-vini jista 'jintgħażel għal trattament ta' manutenzjoni sussegwenti . Uża pompa ta 'infużjoni biex tikkontrolla b'mod preċiż ir-rata ta' konsenja ta 'mediċina u tgħammarha b'tagħmir ta' monitoraġġ elettrokardjogramma biex tissorvelja s-sinjali vitali tal-pazjent f'ħin reali .
Korrelazzjoni ma 'indikazzjonijiet ta' waqfien
Il-bażi ewlenija biex titwaqqaf il-medikazzjoni hija l-għajbien komplet ta 'sintomi bħal nikotina (rogħda fil-muskoli, dgħjufija fil-muskoli) . L-attività tal-kolinesterażi tad-demm għandha tinżamm f'50% -60% jew hawn fuq tal-valur normali {. minħabba l-assorbiment bil-mod u l-excretion twil ta' l-assorbiment organiku fil-fosfru ta 'l-isfru miżmuma għal 48-72 sigħat . Valutazzjoni tas-sintomi u l-ittestjar tal-attività tal-cholinesterase għandu jitwettaq kull 6 sigħat .
Effett sinerġistiku bi preparazzjonijiet komposti
Injezzjoni kompost ta 'chlorfenapyr (injezzjoni ta' chlorfenapyr) hija magħmula minn chlorfenapyr, benazepine hydrochloride, u atropine sulfate {. chlorfenapyr mill-ġdid l-attività ta 'aċetilkolinesterażi, antagonizes ta' l-aċetilkolina, u l-benazePril Effetti . Injezzjoni waħda tista 'tikseb għanijiet ta' trattament multipli u tnaqqas il-frekwenza ta 'operazzjonijiet ta' infermiera . billi tgħaqqad interventi ma 'miri differenti, ir-rata ta' suċċess tat-trattament ta 'avvelenament ta' organofosfat tista 'titjieb b'mod sinifikanti {.
It-tags Popolari: Injezzjoni tal-klorur Pralidoxime, fornituri, manifatturi, fabbrika, bl-ingrossa, xiri, prezz, massa, għall-bejgħ