Fir-rigward tat-trattament ta' ostruzzjoni idjopatika li għaddejja (CIC) u disturb tal-ġewwieni ttemprat ħażin b'imblukkar (IBS-C), żewġ mediċini spiss joħorġu f'konversazzjonijiet:linaclotide u plecanatide. Plecanatide u linaclotide huma ż-żewġ preskrizzjonijiet użati biex jittrattaw ostruzzjoni persistenti u disturbi ġewwa ttemprati ħażin b'imblukkar (IBS-C). Huma għandhom differenzi distinti minbarra xi xebh fl-applikazzjonijiet terapewtiċi u l-mekkaniżmu ta 'azzjoni tagħhom.
fehim linaclotide: mekkaniżmu ta 'azzjoni u benefiċċji
Linaclotide, imqiegħed fis-suq taħt ismijiet tad-ditta bħal Linzess u Constella, huwa agonist guanylate cyclase-C (GC-C). Din il-medikazzjoni taħdem billi torbot mar-riċetturi GC-C fuq il-wiċċ luminali tal-epitelju intestinali, li twassal għal żieda fis-sekrezzjoni tal-fluwidu intestinali u t-transitu aċċellerat.
Hawn huma xi punti ewlenin dwar linaclotide:
Iżżid is-sekrezzjoni tal-klorur u l-bikarbonat fil-lumen intestinali, u tippromwovi t-tnixxija tal-fluwidu.
Linaclotide inaqqas l-uġigħ addominali assoċjat ma 'IBS-C billi jnaqqas is-sensittività eċċessiva vixxerali.
Il-mediċina hija minimament assorbita fl-imsaren, u tnaqqas ir-riskju ta 'effetti sekondarji sistemiċi.
Linaclotide tipikament jittieħed darba kuljum fuq stonku vojt, mill-inqas 30 minuta qabel l-ewwel ikla tal-ġurnata.
Linaclotide wera effikaċja sinifikanti fi provi kliniċi kemm għal CIC kif ukoll għal IBS-C. Il-pazjenti spiss jirrappurtaw titjib fil-konsistenza tal-ippurgar, il-frekwenza, u skumdità addominali. Madankollu, bħall-mediċini kollha, jista 'jikkawża effetti sekondarji f'xi individwi, bid-dijarea tkun l-aktar komuni.
plecanatide vs linaclotide: xebh u differenzi
Għalkemm plecanatide u linaclotide huma t-tnejn membri tal-istess klassi ta 'mediċini magħrufa bħala agonisti GC-C, huma differenti fil-modi li ġejjin:
Is-similaritajiet
It-tnejn huma utilizzati biex jittrattaw CIC u IBS-C
Jaħdmu billi jattivaw ir-riċettur GC-C fl-epitelju gastrointestinali
It-tnejn iżidu l-emissjoni tal-likwidu gastrointestinali u jħaffu l-ivvjaġġar
Inġestjoni bażika negliġibbli għaż-żewġ mediċini
Kuntrasti
Struttura tas-sustanza: Plecanatide aktar u aktar attentament jimita l-uroguanylin uman regolari
Ir-rispons għall-pH: Plecanatide huwa aktar delikat għall-pH, possibilment iwassal għal attività aktar magħżula
Dożaġġ: Meta mqabbel ma' plecanatide,linaclotidehuwa tipikament preskritt f'dożi ogħla. Profil tal-effett sekondarju: Filwaqt li t-tnejn jistgħu jikkawżaw il-ġirjiet, ftit investigazzjonijiet jirrakkomandaw li plecanatide jista’ jkollu far marġinalment aktar baxx
Ifisser pjuttost li tieħu nota li d-deċiżjoni fost plecanatide u linaclotide ta 'spiss titbaxxa għal varjabbli individwali tal-pazjent u l-inklinazzjoni tat-tabib. L-effetti sekondarji jistgħu jvarjaw minn pazjent għal pazjent, u xi pazjenti jistgħu jirrispondu aħjar għal medikazzjoni waħda milli għal oħra.
Dożaġġ u Amministrazzjoni
Linaclotide
Dożaġġ: Tipikament jingħata darba kuljum. Il-porzjon tvarja skont il-kundizzjoni li tkun qed tiġi ttrattata. Id-doża tas-soltu ta 'kuljum għal stitikezza kronika hija 145 milligramma, filwaqt li d-doża tas-soltu ta' kuljum għal IBS-C hija 290 milligramma.
Amministrazzjoni: jittieħed mill-inqas 30 minuta qabel l-ewwel ikla tal-ġurnata, fuq stonku vojt.
Plecanatide
Dożaġġ: Immaniġġjat regolarment darba kuljum, b'porzjon tipiku ta '3 mg.
Amministrazzjoni: Kemm jekk jittieħed mal-ikel jew mingħajru, huwa rakkomandat li teħodha fl-istess ħin kuljum biex tinżamm l-effettività.
Indikazzjonijiet
Linaclotide
Indikazzjonijiet: Liċenzjat biex jikkura s-sindromu tal-musrana irritabbli bi stitikezza (IBS-C) u stitikezza idjopatika kronika (CIC).
Plecanatide
Indikazzjonijiet: Liċenzjat biex jikkura s-sindromu tal-musrana irritabbli bi stitikezza (IBS-C) u stitikezza idjopatika kronika (CIC).
Effetti negattivi
Linaclotide
Effetti ta 'wara normali jinkorporaw laxk tal-imsaren, turment fl-istonku, projjezzjoni, u gass. Imsaren maħlul huwa l-aktar effett ta 'wara kontinwu u jista' jkun serju issa u għal darb'oħra.
Plecanatide
Effetti inċidentali normali jinkorporaw laxk tal-imsaren, turment fl-istonku, u fart. Id-dijarea hija effett sekondarju importanti li jista’ jseħħ f’xi pazjenti, bħalma jista’ jkun bil-linaclotide.
timmassimizza l-benefiċċji tat-trattament b'linaclotide
Jekk il-linaclotide ġie preskritt lilek jew qed taħseb biex tużah bħala kura, hawn huma xi modi kif tikseb l-aħjar minnha:
Ewlenin hija l-konsistenza: Ħu linaclotide kif ordnat mill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek fuq bażi regolari. Il-benefiċċji sħaħ jistgħu ma jkunux evidenti għal diversi ġimgħat.
Iż-żmien huwa importanti: Ħu linaclotide waqt li tbati bil-ġuħ, mhux inqas minn 30 minuta qabel l-aktar festa memorabbli tiegħek tal-ġurnata.
Żomm idratat: Ixrob ħafna ilma matul il-ġurnata biex tappoġġja l-effetti tal-medikazzjoni u tevita li tiddiidrat.
Iċċekkja d-dieta tiegħek: Waqt li tieħu linaclotide, iffoka fuq xi jfissru diversi varjetajiet ta 'ikel għall-effetti sekondarji tiegħek. Ftit pazjenti jsibu li bidliet speċifiċi fid-dieta jistgħu jtejbu l-vijabbiltà tar-riċetta.
Kellem mal-fornitur tal-kura medika tiegħek: Informa lit-tabib tiegħek dwar il-progress tiegħek, kwalunkwe effett sekondarju, u kwalunkwe tħassib.
Huwa importanti li linaclotide ma jkunx xieraq għal kulħadd. Huwa kontraindikat fi tfal taħt is-6 snin u għandu jkun involut b'twissija f'pazjenti qodma jew dawk b'mard speċifiku. Qabel ma tibda jew tbiddel kors ta 'medikazzjoni, dejjem ikkonsulta professjonist mediku.
konklużjoni
Bħala konklużjoni, filwaqt li plecanatide ulinaclotidejaqsmu ħafna xebh, għandhom karatteristiċi distinti li jistgħu jagħmlu wieħed aktar adattat mill-ieħor għal ċerti pazjenti. Linaclotide, b'mod partikolari, wera li huwa trattament effettiv għal ħafna individwi li qed jitħabtu ma 'CIC u IBS-C. Hekk kif ir-riċerka f'dan il-qasam tkompli tevolvi, nistgħu naraw trattamenti saħansitra aktar immirati u effettivi għal dawn il-kundizzjonijiet gastrointestinali ta 'sfida.
Ftakar, il-vjaġġ għall-ġestjoni ta 'stitikezza kronika jew IBS-C ħafna drabi huwa wieħed personali. Dak li jaħdem l-aħjar għal persuna waħda jista 'ma jkunx ideali għal oħra. Billi taħdem mill-qrib mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek u tibqa’ infurmat dwar l-għażliet ta’ trattament tiegħek, tista’ ssib l-aktar approċċ effettiv għall-bżonnijiet individwali tiegħek.
referenzi
Chey, WD, Lembo, AJ, & Lavins, BJ (2012). Linaclotide għas-sindromu tal-musrana irritabbli bi stitikezza: prova 26-ġimgħa, randomised, double-blind, ikkontrollata bi plaċebo biex tevalwa l-effikaċja u s-sigurtà. Il-ġurnal Amerikan tal-gastroenteroloġija, 107(11), 1702-1712.
Lacy, BE, Lembo, AJ, Macdougall, JE, Shiff, SJ, Kurtz, CB, Currie, MG, & Johnston, JM (2016). Dawk li jwieġbu vs rispons kliniku: analiżi kritika tad-dejta minn provi kliniċi ta 'fażi 3 ta' linaclotide f'IBS-C. Neurogastroenterology & Motility, 28(9), 1324-1333.
Miner, PB, Koltun, WD, Wiener, GJ, De La Portilla, M., Prieto, B., Shailubhai, K., ... & Johnston, JM (2017). Prova klinika randomizzata ta' fażi III ta' plecanatide, analogu ta' uroguanylin, f'pazjenti bi stitikezza idjopatika kronika. Il-ġurnal Amerikan tal-gastroenteroloġija, 112(4), 613-621.
Shah, ED, Kim, HM, & Schoenfeld, P. (2018). Effikaċja u tollerabilità ta 'agonisti ta' guanylate cyclase-C għal sindromu tal-musrana irritabbli bi stitikezza u stitikezza idjopatika kronika: reviżjoni sistematika u meta-analiżi. Il-ġurnal Amerikan tal-gastroenteroloġija, 113(3), 329-338.
Videlock, EJ, Cheng, V., & Cremonini, F. (2013). Effetti ta 'linaclotide f'pazjenti b'sindromu tal-musrana irritabbli bi stitikezza jew stitikezza kronika: meta-analiżi. Gastroenteroloġija Klinika u Epatoloġija, 11(9), 1084-1092.